入會申請書
僑光科技大學多媒體與遊戲設計系系友會 【入會申請書】
（本表歡迎自行影印使用）
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姓 名 |
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性別 |
□男 □女 |
屆 別 |
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生 日 |
年 月 日 |
學 歷 |
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現 職 |
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經 歷 |
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行動電話 |
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※ 爾後所有訊息均以此e-mail通知，不另寄書面資料，e-mail變更時請務必通本會
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住家地址 |
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住家電話 |
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住家傳真 |
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公司名稱 |
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擔任職務 |
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公司地址 |
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公司電話 |
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公司傳真 |
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申請人： （簽章）
中 華 民 國 年 月 日 |
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資料欄位請盡量詳細填寫（無資料欄位請填「無」，不方便留下資料欄位請填「保留」填妥後請儘速傳真：(04)2707-5420或e-mail：mgd@ocu.edu.tw或郵寄到「407台中市西屯區僑光路100號僑光科技大學多媒體與遊戲設計系」徐偉傑收。